PS И не забывайте про овсянку-это мощный абсорбент и очиститель печени.

Добавлено (24.07.2009, 00:48)
---------------------------------------------
Даже на бессимптомной стадии ВИЧ вредит организму
23.07.2009

Известно, что комбинированная антиретровирусная терапия предотвращает риск оппортунистических инфекций, которые могут развиться на фоне иммунодефицита, вызванного ВИЧ. Однако все больше недавних исследований указывают на то, что хроническая ВИЧ-инфекция связана с воспалительными процессами, которые повышают риск тех заболеваний, которые раньше не считались СПИД-ассоциированными, сообщает HIVandHepatitis.com.
Вафаа Эль-Садр (Wafaa El-Sadr) из Колумбийского университета, США, провела анализ этих исследований и того, какое значение они имеют для лечения людей с ВИЧ в обычной врачебной практике. Свои данные она представила на пятой Международной конференции по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ, которая завершилась на этой неделе в Кейптауне, США.
Эль-Садр была главным исследователем в клинических испытаниях перерывов в приеме антиретровирусной терапии – SMART. Эти испытания показали, что если люди прерывали прием терапии, когда их уровень CD4 становился выше 350 клеток/мл, то это не только повышало риск оппортунистических заболеваний и смерти, но и риск заболеваний, которые не связаны со СПИДом, в том числе сердечнососудистых, заболеваний печени и почек.

Разнообразие таких рисков – начиная от неврологических нарушений до потери прочности костей – говорит о том, что размножение ВИЧ в организме оказывает системное негативное влияние. Эль-Садр считает, что это связано с процессами воспаления и коагуляции крови. В пользу этой гипотезы говорят исследования, которые показали, что некоторые биомаркеры воспаления и коагуляции выше у ВИЧ-положительных людей по сравнению с ВИЧ-отрицательными. Также показатели этих биомаркеров обычно растут при прогрессировании ВИЧ-инфекции или при прекращении приема терапии, но снижаются, если человек начал прием антиретровирусных препаратов.
Эль-Садр говорит, что пришло время по-новому взглянуть на ВИЧ-инфекцию как заболевание. Традиционно считалось, что хроническая ВИЧ-инфекция включает длительный период «латентной» инфекции, когда вирус не причиняет вреда организму. Однако новые данные говорят о том, что даже во время «латентного» периода для человека может существовать повышенный риск заболеваний не связанных со СПИДом.
По словам Эль-Садр, размножение ВИЧ в организме причиняет невидимый ущерб, который может иметь отсроченные негативные последствия. Это снова ставит вопрос, когда же все-таки лучше начинать прием антиретровирусной терапии. Есть данные, что если начинать терапию при уровне CD4 выше 350 клеток/мл, то это связано с еще меньшим риском заболеваемости и смертности. Однако пока не ясно, каковы риски более раннего начала терапии, например, с точки зрения долгосрочной токсичности препаратов.
Эль-Садр считает, что на этот вопрос должны ответить дополнительные клинические испытания, которые будут учитывать серьезные заболевания, которые не связаны со СПИДом, и биомаркеры. Она также предположила, что возможно к препаратам против ВИЧ необходимо добавить новую группу – препараты для снижения воспалительных процессов, например, статины. С другой стороны, вопрос о более раннем начале лечения актуален только для богатых стран, ведь до их пор в мире две трети людей с ВИЧ не имеют никакого доступа к антиретровирусной терапии.
POZ.ru

23.07.2009 По сообщению Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), уровень риска передачи ВИЧ от инфицированной матери к новорожденному ребенку при рождении и в период кормления значительно снижается при длительном приеме определенной комбинации антиретровирусных препаратов.

Основанием для такого заявления являются результаты исследований, проводимых последние три года Всемирной организация здравоохранения, представленные на завершившейся вчера в Кейптауне 5-й Международная конференция по патогенезу и лечению ВИЧ/СПИДа.

В исследовательской программе под названием «Лучшее будущее» приняли участие 1140 женщин из Кении, Буркина-Фасо и Южной Африки.

Результаты проведенных тестов показали, что риск заражения новорожденных при кормлении грудным молоком может быть снижен более чем на 40 процентов, если в последние 3 месяца беременности и в течение 6 месяцев после рождения ребенка применять антиретровирусную терапию, включающую сразу три препарата.

Добавлено (03.08.2009, 22:46)
---------------------------------------------
Ученые Франции обнаружили новую разновидность ВИЧ

Ученые обнаружили новый штамм ВИЧ, сообщает BBC. По словам исследователей, обнаруженная разновидность возбудителя имеет больше сходства с вирусом иммунодефицита обезьян (ВИО), чем с известными штаммами ВИЧ.
Открытие было сделано во Франции. Неизвестный штамм возбудителя был обнаружен в ходе обычных вирусологических проб у 62-летней уроженки Камеруна. Дальнейшие исследования свойств вируса выявили его значительное сходство с разновидностью ВИО, который встречается у горилл.
Сообщается, что до переезда в Париж пациентка жила в пригороде камерунской столицы Яунде. Женщина отрицает контакты с приматами, а также употребление в пищу их мяса. По ее мнению, заражение произошло при контакте с человеком.
В ходе лабораторных исследований было установлено, что вирус может размножаться в культурах человеческих клеток. Один из исследователей доктор Дэвид Робертсон из Университета Манчестера заявил, что это первый зафиксированный случай заражения ВИЧ от приматов за исключением шимпанзе. По мнению Робертсона, открытие подтверждает постоянную эволюцию вируса иммунодефицита, его способность передаваться между различными видами приматов, включая человека.
Профессор Пол Шарп из Университета Эдинбурга предполагает, что обнаруженный вирус мог распространиться от шимпанзе к гориллам. Он добавил, что отличия нового вируса от известных штаммов ВИЧ позволили ему оставаться незамеченным при проведении стандартных анализов. По словам профессора Шарпа, пока нет оснований полагать, что новый вирус может вызвать СПИД, так как у заразившейся вирусом женщины не было выявлено симптомов заболевания.
В июле 2009 года группа ученых из Университета Алабамы в Бирмингеме после многолетних наблюдений за популяцией шимпанзе в одном национальных парков Танзании пришла к выводу, что особи, инфицированные ВИО, могут страдать заболеванием, аналогичным синдрому приобретенного иммунодефицита человека.

medportal.ru

Добавлено (03.08.2009, 22:49)
---------------------------------------------
Новый режим терапии против ВИЧ показал отличные результаты для людей с резистентностью к другим препаратам

Новый режим антиретровирусной терапии, который состоит из новых препаратов Исентресс (ралтегравир), Интеленс (этравирин) и Презиста (дарунавир) с добавлением усилителя Норвир (ритонавир), продолжает показывать прекрасные результаты во французских клинических испытаниях, сообщает poz.com. Испытания проходят среди людей с очень большим неудачным опытом приема терапии против ВИЧ. Всего у 86% таких пациентов вирусная нагрузка стала неопределяемой через 48 недель исследования, говорится в результатах, представленных на пятой Международной конференции по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ, которая ранее прошла в Кейптауне.
Исентресс, Интеленс и Презиста – это препараты самого последнего поколения, которые изначально были одобрены именно для людей с множественной резистентностью к другим препаратам. Исентресс и Презиста теперь одобрены в Евросоюзе для людей, впервые начинающих прием терапии.
Эти препараты соответственно являются ингибитором интегразы, ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы и ингибитором протеазы. Они все проходили клинические испытания на людях, но впервые их испытывают в одной комбинации. Считается, что эти три препарата, одобренные для людей с опытом лечения, могут быть особенно эффективны вместе для людей даже с самыми резистентными штаммами ВИЧ.

В испытаниях участвовали 103 ВИЧ-положительных пациента, которые принимали эти три препарата. По желанию в режим также включалась база из двух неклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы с Фузеоном (энфувиртидом) или без. В среднем пациенты ранее принимали препараты против ВИЧ в течение 13 лет. Их средняя вирусная нагрузка на начало испытаний составляла 10000 копий/мл, средний уровень CD4 был 255 клеток/мл.
В среднем у пациентов было четыре основных мутации резистентности к ингибиторам протеазы, пять основных мутаций резистентности к нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и одна основная мутация к ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы. Кроме того 96% и 65% пациентов соответственно обладали штаммами ВИЧ с частичной резистентностью к Призисте и Интеленсу. Всего 59% пациентов ранее принимали режим антиретровирусной терапии, ко всем препаратам которого у них была резистентность.
Несмотря на такую множественную резистентность у всех пациентов результаты через 12 месяцев были вполне успешными. У 90% пациентов вирусная нагрузка стала ниже 50 копий/мл через 24 недели. До 48 недель только у 4 пациентов вирусная нагрузка снова начала расти. Таким образом, через 48 недель терапия была эффективна для 86% пациентов. В среднем уровень CD4 пациентов увеличился на 99 клеток через 24 недели.
В целом препараты хорошо переносились. У 15 пациентов были зафиксированы побочные эффекты, но только четверо из них считают, что они были связаны с режимом терапии. У одного пациента была сыпь и лихорадка, которые потребовали прекращения лечения. У 11 пациентов был зафиксирован повышенный уровень креатинина, что связано с повреждением мышц, у четырех пациентов повысился уровень одного из ферментов печени. Однако ни один из этих пациентов не прекратил лечения.
Клинические испытания этого режима терапии будут продолжены, в будущем будут представлены результаты исследования через 96 недель приема препаратов.

POZ.ru

Добавлено (03.08.2009, 22:52)
---------------------------------------------
Новый ингибитор интегразы против ВИЧ показал беспрецедентные результаты

Новый препарат класса ингибитора интегразы, который был разработан фармацевтической компанией GlaxoSmithKline совместно с японской компанией Shionogi & Co, хорошо переносится пациентами и обладает «беспрецедентной противовирусной активностью». Об этом говорится в результатах предварительных клинических испытаний, которые продолжались 10 дней, сообщает poz.com.
Препарат S/GSK1349572 (GSK-572) сейчас проходит позднюю первую и раннюю вторую стадии испытаний на людях, ранее он показал очень многообещающие результаты в лабораторных исследованиях. Во-первых, препарат нужно принимать только один раз день, и он не требует дополнительного препарата-усилителя. Единственный прошедший все стадии клинических испытаний ингибитор интегразы Исентресс (ралтегравир) компании Мерк сейчас рассчитан на прием дважды в день, в то время как экспериментальный ингибитор интегразы элвитегравир компании Gilead требует небольшой дозы препарата Норвир (ритонавир) в качестве усилителя. Во-вторых, лабораторные исследования показали, что GSK-572 может действовать даже на те разновидности ВИЧ, которые стали резистентными к Исентрессу и элвитегравиру.

Авторы исследования изучали действие GSK-572 в течение 10 дней без других препаратов и сравнивали результаты с приемом плацебо среди 30 ВИЧ-положительных людей, которые ранее не принимали ингибиторов интегразы. Оценивались три дозировки GSK-572: 2 мг, 10 мг или 50 мг раз в день. Восемь пациентов в каждой группе по дозировке получали настоящий препарат, а двое пациентов получали плацебо.
На одиннадцатый день исследования, через сутки после приема последней дозы лекарства, изменения в вирусной нагрузке варьировались от снижения на 1,51 log/копий среди тех, кто получал 2 мг, до снижения на 2,46 log/копий среди тех, кто получал 50 мг. Среди тех, кто принимал плацебо, вирусная нагрузка немного увеличилась.
Ученые назвали эти данные «беспрецедентной противовирусной активностью». Для сравнения, в испытаниях Исентресса и элвитегравира, за 10 дней максимальное снижение вирусной нагрузки составляло 1,7 и 2,03 log/копий соответственно. У большинства пациентов вирусная нагрузка стала ниже 400 копий/мл после приема GSK-572 в течение 10 дней. У 70% пациентов, принимавших 50 мг препарата в день, вирусная нагрузка стала ниже 50 копий/мл.
Никаких мутаций ВИЧ, связанных с ферментом интеграза, которые могли бы говорить о резистентности, у участников испытаний обнаружено не было. Не было зарегистрировано никаких серьезных побочных эффектов, ни один из добровольцев не отказался от участия в исследовании из-за побочного эффекта. Наиболее распространенными побочными эффектами через 10 дней были диарея, хроническая усталость и головная боль. Надо отметить, что эти же побочные эффекты встречались и среди тех, кто принимал плацебо, причем, головная боль встречалась в группе плацебо так же часто. Другие побочные эффекты чаще встречались в группе, принимавшей 50 мг препарата.
Авторы исследования считают эти результаты многообещающими. В этом месяце должна начаться последняя часть второй фазы испытаний, в которой добровольцы будут принимать таблетку препарата по 50 мг.

POZ.ru

Добавлено (03.08.2009, 22:55)
---------------------------------------------
В приеме Стокрина можно делать выходные

Люди, которые принимают режим терапии против ВИЧ с ифавиренцом (Стокрин, Сустива, входит в состав Атриплы) в течение пяти дней недели с двумя днями «отдыха» от терапии, имеют такую же вирусную нагрузку и побочные эффектны, как и люди, которые принимают препараты без перерыва. Более того, все участники испытаний говорили о том, что им больше нравится принимать терапию с выходными, чем постоянно. Результаты испытаний «выходных» в терапии были представлены на пятой Международной конференции по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ, которая завершилась в Кейптауне, сообщает poz.com.
Люди с ВИЧ давно ищут возможности принимать антиретровирусную терапию не так часто, но результаты испытаний перерывов в терапии были не утешительными. По крайней мере, длительные перерывы в приеме препаратов оказались очень опасны для здоровья. В данном исследовании ученые хотели определить эффективность кратких перерывов, которые длятся лишь два дня. В их исследовании участвовали 60 ВИЧ-положительных пациентов, которые впервые начали прием терапии против ВИЧ. Половина участников принимала терапию постоянно, половина с перерывами на выходных.
Промежуточные данные исследования после 24 недель были представлены в ноябре 2008 года и выглядели многообещающими. Сейчас были представлены данные после 48 недель. Десять человек вышли из исследования на конец 48-й недели. У всех них вирусная нагрузка была ниже 50 копий/мл на момент прекращения терапии. Причиной ухода был переезд, отказ от согласия на исследование и в одном случае – беременность.

Через 24 недели испытаний у 100% пациентов в группе, которая прерывала прием терапии, вирусная нагрузка была ниже 50 копий/мл, по сравнению с 86% пациентов, которые принимали терапию постоянно. Через 48 недель испытаний у 90% пациентов, делавших перерывы в терапии, была неопределяемая вирусная нагрузка.
Уровень соблюдения режима терапии был примерно одинаков в обеих группах спустя 24 недели. Всего 8% людей, принимавших терапию с перерывами на выходных, сообщили о хотя бы одном дополнительном дне без терапии. В контрольной группе 11% пациентов сообщили, что пропускали хотя бы одну дозу препаратов. Однако, несмотря на дополнительные пропуски в приеме, показатели пациентов были очень хорошими.
Надо подчеркнуть, что исследование было очень маленьким, и однозначные выводы на его основании делать нельзя. Однако сами участники исследования хорошо отзывались о таком подходе. Те участники, которые были в контрольной группе и принимали терапию постоянно, а потом перешли на пропуски в выходные дни, говорили исследователям, что «выходные» от терапии им нравятся больше. Авторы также отмечают, что общая стоимость терапии с выходными на 28% ниже стоимости постоянной терапии.

POZ.ru

Добавлено (03.08.2009, 22:56)
---------------------------------------------
Развитие СПИДа ускоряют гормоны

Ученые из США заявили, что они могут объяснить, почему у ВИЧ-положительных женщин СПИД развивается быстрее, чем у мужчин.
Это одна из загадок пандемии СПИДа. До сих пор исследователи не могли понять, почему женщины после заражения ВИЧ-1, лучше борются с вирусом на ранних стадиях, но затем СПИД у них развивается быстрее, чем у мужчин, находящихся на той же стадии инфицирования.
Ответ кроется в реакции одного из ключевых компонентов в иммунной системе женщин, то есть главную роль здесь играют гормональные различия полов. Об этом говорится в статье, опубликованной в онлайновом журнале Nature Medicine.
Если исследователи правы, то данное открытие дает новые возможности для изготовления лекарственных препаратов, которые будут препятствовать этому процессу.
Основное внимание в исследовании уделяется плазмацитоидным дендритным клеткам (pDCs), которые первыми откликаются на неполадки в иммунной системе. Именно эти клетки обнаруживают "злоумышленников" и затем предупреждают остальных "защитников" организма.
pDC распознают вирус иммунодефицита через небольшую стыковочную точку, именуемую Toll-подобный рецептор 7, или TLR7. После того, как TLR7 включен, pDCs "вызывает" важную молекулу иммунной системы, которая называется интерферон альфа.
Исследователи из Института Рагон при Массачусетском общем госпитале были заинтригованы лабораторными опытами, которые показали, что более высокий уровень женского гормона прогестерона усиливает активность pDC.
Затем ученым удалось найти связь интерферона альфа с активацией "тяжелой артиллерии" иммунной системы – клеток CD8.
В предыдущих исследованиях уже был отмечен один интересный феномен. Чем больше стимулируются клетки CD8, тем быстрее у пациента прогрессирует синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), в результате чего иммунная система настолько разрушается, что человек становится жертвой оппортунистических инфекций.
Почему так происходит, пока непонятно.

MIGnews.ru

Подобные вопросы лежат вне нашей компетенции.

Расшифрованная структура упаковки генома вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1), приводящего к СПИДу, поможет понять важные детали функционирования вируса в зараженных клетках и методы, которые он использует для «ухода» от иммунной системы. Это позволит разработать новые противовирусные препараты, уверены авторы исследования, опубликованного в журнале Nature.
Вирус ВИЧ-1, как и некоторые другие вирусы, вызывающие грипп, гепатит С или полиомиелит, несут свою наследственную информацию не в форме двойной спирали ДНК, как это делают многие другие вирусы и клетки живых организмов, а в форме одинарной неспаренной цепочки РНК.
Эта РНК используется как матрица для синтеза вирусных белков и достройки вирусной ДНК уже внутри инфицированной клетки. Достроенная ДНК впоследствии интегрируется в собственную ДНК клетки и служит матрицей для синтеза новых вирусных РНК, которые упаковываются в новые вирусные частицы, способные инфицировать новые клетки.
В отличие от ДНК, информация в которой практически полностью представлена последовательностью нуклеотидов (единичных букв ДНК), информация РНК закодирована и в ее трехмерной структуре «складок» и «петель», которые эта цепочечная молекула образует, когда азотистые основания ее нуклеотидов, взаимодействуют между собой.
До сих пор ученые могли исследовать только структуру отдельных «колец» и «петель» и были уверены, что в геноме ВИЧ эти участки сконцентрированы на концах цепочки РНК, где помогают процессу упаковки генома в новые вирусные частицы, и не участвуют в синтезе вирусных белков. Методов для исследования структуры всей молекулы РНК до сих пор не существовало.

Команда Кевина Викса (Kevin Weeks), профессора из Университета Северной Каролины в США, применила новый метод изучения трехмерной структуры РНК, который подразумевает взаимодействие исследуемой молекулы с особыми химическими агентами. Эти химические вещества прикрепляются к РНК только в том случае, если азотистое основание данного нуклеотида не связано с другой «буквой» РНК (не участвует в образовании «складки» или «петли»). В ходе последующей «расшифровки» РНК происходит нарезка РНК на фрагменты в тех позициях, где произошло взаимодействие между РНК и химическим веществом. На основании данных о количестве и длине таких отрезков РНК компьютерная программа в последствии строит трехмерную структуру всей молекулы.
Команда Викса впервые обнаружила трехмерные структуры РНК в участках, отвечающих за синтез белков. По мнению ученых, время, необходимое РНК на то, чтобы развернуться в линию во время синтеза белков, может быть необходимо этим белкам на то, чтобы принять нужную конфигурацию. Кроме того, многие белки синтезируются в виде «полуфабрикатов» - белков, спаренных короткими и гибкими полипептидными цепочками, которые разъединяются в отдельные молекулы уже после синтеза. Оказалось, что многие структурированные участки РНК соответствуют именно этим связывающим белковым последовательностям.
Обнаруженные же неструктурированные участки генома ВИЧ-1 отличаются от структурированных высокой частотой мутаций, которые, как полагают ученые, помогают вирусу избегать уничтожения иммунной системой. Трехмерные структуры РНК по краям этих участков геном, по мнению авторов статьи, защищают от мутаций соседние фрагменты РНК, стабильность которых необходима для размножения вируса.
«РНК геном ВИЧ-1 имеет очень сложную структуру, которая, несомненно, играет важную роль в считывании этого наследственного кода. Мы только начинаем понимать, какие уловки вирус предпринимает для того, чтобы избежать обнаружения и уничтожения иммунной системой человека», - сказал Викс.
Авторы статьи надеются, что их результаты помогут в дальнейших исследованиях вируса и поиске новых лекарственных препаратов, предотвращающих развитие СПИДа.
РИА Новости

Добавлено (22.08.2009, 11:58)
---------------------------------------------
Добавлено (07.08.2009, 15:38)
---------------------------------------------
Производители лекарств поставят дешевые препараты для лечения ВИЧ-инфекции
07.08.2009
Agence France-Presse, Нью-Йорк – бывший президент США Билл Клинтон объявил в четверг о соглашении с двумя крупными американскими фармацевтическими компаниями о поставке недорогих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и туберкулеза в развивающие страны.
В соответствие с соглашением, «Милан» (Mylan) и его дочерняя компания «Матрикс» (Matrix) сделают доступной терапию второй линии из четырех антиретровирусных препаратов по цене менее чем 500 долларов в год.
Четыре препарата – атазанавир, ритонавир, тенофовир и ламивудин – будут продаваться в виде трех таблеток, тенофовир и ламивудин будут объединены в одной таблетке, со стоимостью годового курса 475 долларов. Начиная с 2010 года, таблетки будут предлагаться вместе по цене 425 долларов.
Снижение цен позволит сохранить 400 миллионов долларов в течение следующих 5 лет по сравнению с обычными выплатами за альтернативные режимы терапии, говорят представители Фонда Клинтона.
Помимо прочего, Пфайзер снижает цену и увеличивает доступность рифабутина, который используется для лечения туберкулеза у пациентов, принимающих антиретровирусные препараты второй линии.

Туберкулез является основной причиной смерти среди ВИЧ-положительных пациентов.
Клинтон сказал, что его Фонд, который он создал, покинув президентский пост, помог двум миллионам людей с ВИЧ получить доступ к лечению.
«Сегодняшнее объявление даст гарантии того, что мы сможем обеспечить лечение на весь период жизни, а также лучше лечить пациентов, у которых есть и ВИЧ, и туберкулез, двух ключевых стадий в изменении хода глобальной пандемии ВИЧ», отметил он в заявлении.
Новые препараты буду доступны по сниженным ценам правительствам, принимающим участие в Консорциуме по закупкам Фонда Клинтона из стран Африки, Азии, Латинской Америки и Карибского региона.
Рифабутин, лекарство для лечения туберкулеза компании Пфайзер, будет продаваться по одному доллару за дозу, или около 90 долларов за полный курс 6-месячного лечения.
Новая цена будет действительна для продажи в развивающихся странах Африки, Азии, Восточной Европе, Латинской Америки, Ближнего Востока и Карибского региона.
POZ.ru

Добавлено (22.08.2009, 12:00)
---------------------------------------------
Стигма и ВИЧ: определение

В 2003 году ООН объявила, что темой Международного дня борьбы со СПИДом и кампании 2003-2004 года остается тема прошлого года "Стигма и дискриминация". Проблема стигмы и дискриминации была основной сложностью борьбы со СПИДом с самого начала эпидемии. Но если понятие дискриминации знакомо русскоязычному читателю, то слово "стигма" является относительно новым, не всегда понятным термином. О том, что принято называть стигмой, и какова ее связь с ВИЧ, рассказывается в данной статье.

Стигма (дословно "ярлык", "клеймо") - чрезвычайно сильный социальный ярлык, который полностью меняет отношение к другим людям и к самим себе, заставляя относится к человеку только как к носителю нежелательного качества. Существуют различные попытки определить стигму как явление. Однако многочисленные исследования позволяют сказать: каждый раз, когда речь идет о стигме, можно увидеть три общих черты - три правила стигмы:

1. Различия между людьми подчеркиваются и считаются важными. Все люди отличаются друг от друга по множеству критериев. Большинство различий не имеют принципиального значения (номер паспорта, цвет глаз, наличие цитомегаловируса), но если людей стигматизируют, их различия рассматриваются как важные и социально значимые (цвет кожи, наличие ВИЧ). В отношении этих различий людей сразу же делят на противоположные категории (черные и белые, слепые и зрячие, ВИЧ-положительные и ВИЧ-отрицательные).

2. Людям с различиями приписывают негативные качества. Мы часто смотрим на людей стереотипно. Все наши стереотипы о других людях неверны, но они могут быть нейтральными и даже положительными, например: все женщины любят заботиться о детях, все итальянцы очень эмоциональные. Но если речь идет о стигме, то различия считаются чем-то негативным, например: все люди с ВИЧ опасны, ВИЧ-инфицированные хотят заразить других, ВИЧ-инфекцией заражаются из-за аморального поведения и т. д. То есть, людям, которых объединяет только одно качество (наличие вируса в крови) приписывают негативные качества, с вирусом никак не связанные: опасность для других, желание причинить вред, аморальное поведение.

Иногда приписывание нежелательных особенностей может внешне выглядеть доброжелательным и даже противоположным стигме. Например: всем ВИЧ-положительным нужно помогать и во всем их поддерживать. Но это тоже приписывание негативных качеств, в этой фразе подразумевается, что люди с ВИЧ - жертвы, они несамостоятельны, все их проблемы связаны только с ВИЧ.

3. Люди делятся на "нас" и "их". Когда мы кого-то стигматизируем, мы мыслим категориями "мы" и "они". Такое деление позволяет считать, что "они" не совсем люди, во всяком случае, не такие люди как "мы". Это очень часто заметно в языке, например, никто не говорит грипп-инфицированный, потому что человек с гриппом - один из "нас". Но при этом людей с ВИЧ постоянно называют ВИЧ-инфицированными, сводя тем самым всю индивидуальность человека к его инфекции.

Если люди считают какое-то отличие очень важным, приписывают людям, у которых оно есть, отрицательные черты, и могут легко разделить по этому признаку людей на "нас" и "их" - речь идет о стигме.

Добавлено (22.08.2009, 12:01)
---------------------------------------------
В обществе существуют различные виды проявлений стигмы, которые поддерживают друг друга:

Культурная стигма - нормы и стандарты общества, согласно которым, люди, принадлежащие к определенной группе менее нравственны, относятся к маргинальным слоям общества, являются "жертвами", сами виноваты в своих проблемах. Культурная стигма сложилась еще в начале эпидемии на Западе, и когда в нашей стране только начиналась эпидемия, в нашем обществе уже существовала культурная стигма. Культурная стигма выражается в СМИ, социальной рекламе со "страшилками" и т. д.

Институциональная стигма - дискриминационное отношение со стороны правительства, здравоохранения, церкви, сферы бизнеса и других общественных институтов. Подобная стигма может быть явной, например, наличие 122 статьи в законодательстве, непосредственно ущемляющей права людей с ВИЧ. С другой стороны она может быть скрытой, ограничивающей права косвенно, например, отсутствие доступа к терапии. Никто не ставил целью ограничить права ВИЧ-положительных в последнем случае, просто их интересам не уделили внимания, не выделили средств, но это тоже является выражением институциональной стигмы.

Личная стигма - личные предрассудки и представления о какой-то группе людей. Личная стигма не появляется сама по себе, она является прямым следствием институциональной и культурной стигмы. Она может никак не проявляться в повседневной жизни человека, если он не сталкивается с представителями стигматизируемой группы.

Межличностная стигма - ненависть, презрение, страх или смущение, которые проявляются при контактах со стигматизированной группой. Межличностная стигма может принимать формы дискриминации: оскорбления, дискриминационные слова и замечания, насилие. Но часто она имеет более скрытые, неявные формы: слишком сдержанный и холодный тон, избегание встреч, недоверие.

У стигмы, как у медали, есть две стороны, она может быть внешней и внутренней, в зависимости от того, направлена ли она на других людей, либо на самого себя. Внешняя стигма - это стигма по отношению к чужой группе, и она может принимать различные формы:

-попытки доказать, что ты не относишься к этой группе ("Я не такой");
-презрительные высказывания, "прозвища";
-избегание контактов и встреч с представителями другой группы;
-страх (заражения, насилия);
-насилие и иные формы дискриминации;
-"менторское", опекающее отношение;
-игнорирование мнения и интересов представителей группы.

Добавлено (22.08.2009, 12:02)
---------------------------------------------
Обычно, когда говорят о предрассудках, имеют ввиду только внешнюю стигму. Но все мы живем в одном и том же обществе, и усваиваем одни и те же стигматизирующие взгляды. Внутренняя стигма - это стигма по отношению к группе, к которой принадлежит сам человек, а, следовательно, она изменяет отношение человека к самому себе. Внутренняя стигма может проявляться следующим образом:

-ощущение собственной ущербности, неполноценности;
-попытки доказать, что ты лучше, чем другие представители группы, что ты не такой "как они все";
-неспособность строить отношения с людьми, не принадлежащими к группе;
-неспособность строить отношения с людьми, принадлежащими к группе;
-страх дискриминации со стороны других людей, в том числе и необоснованный;
-негативное мнение о людях вне стигматизированной группы;
-чувство беспомощности, отсутствия контроля над ситуацией;уверенность, что твое мнение и интересы не имеют
-значения и ни на что повлиять не могут.

В вопросах стигмы очень часто упускается один важный компонент - социальная, экономическая и политическая власть. Каждый человек может навешивать ярлыки и стигматизировать других, но при отсутствии власти эта стигма не может стать своим воплощением - дискриминацией.

Дискриминация - стигма, которая стала действием. Дискриминация возможна только благодаря неравному распределению власти и контроля в обществе. Так пациент может стигматизировать врачей, считая, что они все плохо относятся к ВИЧ-положительным и ничего не понимают в лечении. Подобные взгляды являются стигмой, но они не могут привести к дискриминации. Если же у врача есть стигма по отношению к пациенту с ВИЧ, то дискриминация тут же становится возможна, например, он может отказаться от оказания медицинской помощи.

Добавлено (22.08.2009, 12:06)
---------------------------------------------
Почему же из всех инфекций и заболеваний именно ВИЧ так "повезло" на стигму? Причина в том, что для развития стигмы необходима почва: незнание и страх. Если людям не хватает информации, то они восполняют эту нехватку, обобщая и изобретая ложные стереотипы. Если эти стереотипы связаны с чем-то, что пугает человека, то людям, обладающими этим качеством начинают приписываться негативные черты, поддерживающие существующие страхи. Целый ряд факторов способствует стигматизации людей с ВИЧ:

1. ВИЧ/СПИД - заболевание, угрожающее жизни, а тема смерти является запретной и пугающей в нашем обществе;
2. Часто люди, которые недостаточно знают о ВИЧ, ассоциируют его с очень плохим самочувствием и изменением внешности.
3. ВИЧ является инфекцией, и до сих пор встречается незнание ее путей передачи.
4. Люди ассоциируют ВИЧ с людьми, которые уже стигматизируются в обществе: гомосексуалами, потребителями наркотиков, секс-работниками.
5. ВИЧ затрагивает тему секса, которая во многом табуирована, и связана с различными страхами, виной и т. п.
6. ВИЧ наиболее сильно затрагивает людей, которые чаще всего дискриминируются и находятся в неравном положении в обществе: женщин, подростков, мужчин, практикующих секс с мужчинами, потребителей наркотиков и т. д.

Важно также помнить о том, что стигма - это полностью иррациональное чувство, и даже эти факторы не могут объяснить, почему люди так слепо соглашаются со стигматизированной точкой зрения.

До сих пор не до конца понятно, что может уменьшить стигму и ее последствия в обществе. Тем не менее, можно выделить два важных метода, зарекомендовавших свою эффективность:

Образование может сделать то, на что не способно никакое антидискриминационное законодательство - заставить людей пересмотреть свои страхи и нелогичные представления. При этом важно, чтобы люди получали знания не только о путях передачи вируса, но и о правах людей, живущих с ВИЧ, уязвимых перед ВИЧ группах, и о самих стигме и дискриминации в связи с ВИЧ.

Эмпаурмент - "обретение силы", это процесс, когда сами люди, затронутые эпидемией, приобретают знания и навыки, позволяющие им преодолеть внутреннюю стигму и противостоять взглядам большинства и дискриминации. Эмпаурмент позволяет людям, живущим с ВИЧ, отстаивать свои права, непосредственно участвовать в принятии решений, касающихся ВИЧ/СПИДа, представлять свои интересы в различных структурах. В результате преодолевается существующее неравенство и возникновение дискриминации становится невозможным.

Если эпидемия СПИДа и может чему-либо научить, то это тому, что человечеству пора менять свои представления и не позволять стигме разрушать человеческие жизни.

Подготовлено Елизаветой Морозовой
aids.ru

PS
От себя бы хотела выделить следующий абзац из этой статьи:
Иногда приписывание нежелательных особенностей может внешне выглядеть доброжелательным и даже противоположным стигме. Например: всем ВИЧ-положительным нужно помогать и во всем их поддерживать. Но это тоже приписывание негативных качеств, в этой фразе подразумевается, что люди с ВИЧ - жертвы, они несамостоятельны, все их проблемы связаны только с ВИЧ.

Помните! Отношение к ЛЖВ как к жертвам тоже проявление стигмы!!!

Добавлено (24.08.2009, 20:32)
---------------------------------------------
Бузина, зелёный чай и корица помогут бороться с ВИЧ-инфекцией
24.08.2009

В поисках альтернативных методик лечения ВИЧ, учёным впервые удалось определить ключевые компоненты в корице, зелёном чае и бузине, которые блокируют клеточное поражение ВИЧ-инфекцией. Открытие Университета Майами /США/ позволит разработать менее дорогостоящие и безопасные способы лечения ВИЧ-позитивных пациентов без вероятности сопротивления вируса препарату. Ранее специалисты установили, что экстракт из бузины препятствует проникновению вируса гриппа H1N1 в клетки.
Для изучения эффекта растения на ВИЧ-вирус исследователи использовали тоже извлечение из бузины и сравнили свойства с антивирусной активностью экстрактов из зелёного чая и корицы. Известно, что зелёный чай и корица богаты питательными флавонидами, которые очень полезны для здоровья. Все экстракты были подготовлены при помощи запатентованной технологии, стандартизирующей химический профиль любого выбранного ботанического компонента.
Среди сотни соединений, присутствующих в извлечениях, только два были признаны в качестве главных защитников от частиц ВИЧ. Кроме того, медики провели эксперимент и рассмотрели взаимодействие между экстрактом бузины и антиретровирусным препаратом энфувиртидом /или фузеоном/. Энфувиртид влияет на конкретный глюкопротеин ВИЧ-вируса, необходимого для синтеза и инфицирования. Сочетание энфувиртида и составов бузины позволило почти в шесть раз повысить эффективность противодействия инфекции, сообщают иммунологи.
www.ami-tass.ru

Добавлено (24.08.2009, 20:33)
---------------------------------------------
Жалобу Светланы Изамбаевой суд оставил без рассмотрения
24.08.2009
Авиастроительный суд Казани сегодня оставил жалобу Светланы Изамбаевой без рассмотрения. Напомним, 28-летняя мама двоих детей добивается опеки над родным братом. Глава Цивильского района Чувашии, откуда родом семья Изамбаевых, отказал Светлане на основании того, что женщина имеет ВИЧ-положительный статус. Сегодня судья Сабитова решила, что сначала нужно обжаловать акт органа опеки над Сашей, выданный в Чувашии, и только в случае его отмены Светлана должна подать заново все документы.
«Фактически судья сняла с себя обязанность рассмотрения дела по существу по решению вопроса о законности или незаконности действий администрации района, поставив нас в положение правовой неопределенности относительно дальнейших действий, – считает юрист правозащитной ассоциации АГОРА Ильнур Шарапов. – Мы изучим определение и будем его обжаловать».
Денис Васильев
116.ru

Добавлено (04.09.2009, 20:23)
---------------------------------------------
ВИЧ-позитивная" жизнь без прикрас
В Кельне зарегистрировано более трех тысяч ВИЧ-положительных. Их жизнь складывается по-разному. Благодаря новой методике лечения многих инфицированных ждет т.н. "позитивная" старость. Один из них поведал свою историю.
Пару лет назад, когда я впервые встретил Марка на улице с мопсами, он выглядел плохо. Через полгода я чуть было его не узнал - осунувшееся лицо округлилось, даже румянец появился. "Хорошо выглядишь, старик", - заметил я вслух. А он в ответ совершенно спокойно: "Благодаря комбитерапии". И тогда я впервые узнал, что мой сосед по дому "позитивный". Он, прикрепив к лицу ироничную улыбку, прямо так и сказал: "У меня ВИЧ и два мопса".

Самые надежные друзья
Первого щенка он купил 17 лет назад, когда узнал о своем диагнозе. Тогда Марку было 26 лет, и он сомневался, кто кого переживет? Сегодня старенький Эдди сильно сдал, плохо ходит и задыхается от астмы. Пять лет назад Марк похоронил друга Бернда, с которым прожил семь лет. Когда из жизни ушел Бернд, в доме появился второй мопс - Гюнтер. "Это мои самые надежные друзья, - говорит Марк, поглаживая старого Эдди. - Они не задают лишних вопросов, и часто заменяют мне тепло близких людей".
В настоящий момент Марк больше переживает за здоровье старшего мопса, а к своему диагнозу он уже давно привык: "Если я умру, то от цирроза печени". Комбитерапия, которая продливает жизнь Марка - это ежедневный коктейль из девяти таблеток: утром пять, вечером - четыре. От некоторых бывают побочные действия. "Но куда труднее держать под контролем эмоции", - признается Марк.
Время - никудышный косметолог
Результаты анализа 17 лет назад шокировали не только его, но и переполошили друзей и знакомых. Это был самый трудный период жизни. Жить с диагнозом ВИЧ в то время было куда сложнее, чем сегодня. Здоровые люди часто не могли адекватно оценить психическое состояния инфицированных людей. "Мне было проще разорвать отношения со своим другом, чем постоянно видеть жалость в его глазах и жить в страхе, что он может от меня заразиться", - вспоминает Марк. По его словам, сегодня ситуация вокруг "позитивных" людей улучшилась, но проблем еще хватает.
Когда люди узнают о его диагнозе, Марку кажется, что они его побаиваются, а о близких отношениях вообще не может быть и речи. Марк старается держать всех на дистанции. Даже с родственниками несколько лет был прерван контакт. "Время, говорят, лечит, но оно никудышный косметолог, - скептически ухмыляется Марк. - Я уже столько лет живу с этим диагнозом, но скрывать собственные эмоции и не замечать их на лицах других так и до сих пор и не умею".

Добавлено (04.09.2009, 20:23)
---------------------------------------------
Я научился ладить со страхом
В жизни Марка было много разных периодов. После шока началась депрессия, хождение по психотерапевтам, потом, по его словам, открылось "второе дыхание" - был прилив счастья от самых простых вещей. Тогда Марк начал искать контакты в интернете с такими же, как он, "позитивными", и даже надеялся найти свою вторую половину. Надежды не оправдались. Интернет, по мнению Марка, делает людей еще более одинокими, потому что многие заменяют реальное общение виртуальным, а в жизни не способны почувствовать ответственность друг за друга.
Со своим другом Берндом он познакомился в группе взаимопомощи при кельнском центре поддержки ВИЧ-инфицированных AIDS-Hilfe. Семь лет спустя Бернд умер практически у него на руках. "Тогда, глядя в глаза смерти, я смог перебороть чувство страха, и с тех пор стараюсь с ним ладить", - замечает Марк.
Диагноз "ВИЧ" дисциплинирует
"Жизнь с ВИЧ приучает к жесткой дисциплине", - рассказывает Марк. Он принимает лекарства по строго подобранной к его организму схеме и жестко соблюдает предписания врача - в одно и то же время и в том же порядке. Марку повезло, три года назад его включили в группу пациентов, на которых в университетской клинике испытывался новый препарат.
Оказалось, что он так хорошо действует, что у многих ВИЧ-инфицированных появилась надежда: найдено-де чудо-средство для поддержания стабильного иммунитета. Однако у некоторых новое средство вызывает слишком серьезные побочные действия, и потому "панацеей" оно является далеко не для всех.
Новый препарат, мягко говоря, недешев - месячная доза стоит 1100 евро, а лечение в целом , по словам Марка, обходится в шесть тысяч евро в месяц. Все расходы покрывает больничная страховка. "Важно соблюдать диету, снижающую нагрузку на печень, - подчеркивает Марк. - Специальные физические упражнения в сочетании с диетой помогают поддерживать правильный обмен веществ и сохранять мышечную массу".
У Марка среднее специальное медицинское образование, раньше он работал медбратом в больнице, а когда похоронил друга, перешел в одну из мобильных служб по уходу за больными СПИДом на дому. Таких пациентов в Кельне чуть более пятисот. Работа требует большой психической выдержки.

Без жизни не было бы и смерти
Некоторых знакомых решение Марка ошарашило, дескать, охота тебе смотреть в глаза чужой смерти? А он считает, что поступил правильно и верит в то, что его друг, будь он в живых, поддержал бы его решение.

Марк говорит, что среди больных СПИДом он иногда узнает и тех, кого в молодости видел на дискотеках или в пивных барах. "Нам было наплевать на презервативы и безопасный секс, разъяснительной работы тогда было мало". Хотя и сегодня, считает Марк, профилактике СПИДа стали уделять меньше внимания. Проблема ушла на второй план, а потому число новых заражений ВИЧ-инфекцией вновь стало расти.
В кельнском СПИД-центре AIDS-Hilfe, а также дома у Марка на стене висит портрет его друга - улыбающегося симпатичного парня. Похороны Бернда были торжественными и многолюдными. Марк считает, что люди должны не только достойно жить, но и достойно умирать. Я запомнил фразу, которая в его устах звучала, как выстраданная аксиома: "Смерть имеет непосредственное отношение к жизни, ведь без нее было бы и смерти".
Марк убеждён, что Бернд, наблюдая за своим другом с небес, гордится им. А пока Марк заказал новую мебель: на днях в его квартире появятся новый диван и книжный шкаф. Жизнь продолжается...
Автор: Виктор Вайц
Редактор: Глеб Гаврик
www.dw-world.de

Добавлено (06.09.2009, 20:19)
---------------------------------------------
6 сентября 2009 года
Предложена новая мишень для вакцины от СПИДа

Впервые за 20 лет обнаружена новая мишень для будущей вакцины от вируса иммунодефицита человека - у африканских доноров были выделены две новые разновидности антител широкого спектра действия, которые могут нейтрализовать большинство разновидностей ВИЧ, пишут ученые в статье, опубликованной в пятницу в журнале Science.

Принцип действия вакцины от СПИДа, которую уже много лет пытаются создать ученые, основан на том, что иммунную систему человека заранее готовят к встрече с вирусом. Для этого пациенту вводят вирусные белки, а в ответ организм вырабатывает антитела. Эти антитела при столкновении с вирусом распознают и уничтожают его. Эксперименты на животных подтвердили эффективность такой вакцины.

Обнаруженные учеными новые антитела широкого спектра действия (broadly neutralizing antibodies - bNAbs) отличаются тем, что способны нейтрализовать значительный процент известных разновидностей ВИЧ. До сих пор было известно только четыре типа таких антител. Два новых типа - PG9 и PG16 - первые, обнаруженные более чем за десятилетие, и первые, выделенные у жителей развивающихся стран, где живет большинство людей с ВИЧ.

"Эти новые антитела - значительно более сильные, чем другие, описанные к этому моменту... Теперь у нас значительно больше шансов на создание вакцины, вызывающей появление таких антител широкого спектра действия, которые, как мы думаем, являются ключом к успешной разработке вакцины", - отмечает один из авторов работы, профессор Дэннис Бертон (Dennis Burton) из Исследовательского института Скриппса (США).

Новые антитела атакуют вирусные гликопротеины - gp120 и gp41, отвечающие за проникновение в клетки. Они отличаются высокой вариативностью и быстро изменяются, чтобы противостоять иммунитету. Однако биохимические исследования показали, что антитела PG9 и PG16 атакуют те регионы gp120, которые не меняются. Благодаря этому они могут противостоять большинству разновидностей вируса.

Новые антитела были выделены в результате обследования более 1,8 тысячи ВИЧ-положительных в семи странах Экваториальной Африки, а также в Таиланде, Австралии, Великобритании и США.

Российские коллеги авторов исследования не видят сенсации в полученных этой группой результатах. Ведущий научный сотрудник отдела иммунобиологии СПИДа Института иммунологии Ирина Николаева отмечает, что сейчас многие исследователи во всем мире и в России, включая ее коллег, ведут поиск мишеней для нейтрализующих антител на поверхностном белке вируса.

"Статья не содержит ничего сенсационного. Заслуга авторов статьи состоит в примененном ими новом системном подходе", - сказала Николаева РИА Новости, комментируя исследование.

По ее словам, вакцина против СПИДа должна вызывать образование в организме антител, нейтрализующих ВИЧ. Однако этот вирус встраивается в геном клетки и остается там на всю ее жизнь.

"Поэтому нейтрализующие антитела не могут выгнать ВИЧ из клетки, а только препятствуют заражению новых клеток. Идеальная вакцина должна вызывать образование сильных антител к ВИЧ, способных предотвратить заражение всеми (или хотя бы многими) из вариантов вируса. Образование таких антител - очень редкое событие", - сказала Николаева.

По ее словам, ученые при разработке вакцины пытаются найти на вирусе и в клетке, которую вирус заражает, такие участки, которые можно закрыть антителами - мишени для нейтрализующих антител.

Подход, примененный авторами статьи в Science, как они ожидают, позволит выявлять новые нейтрализующие антитела. Он уже помог обнаружить два таких антитела.

"Однако антитела, обнаруженные авторами статьи, получены из организма живущего с ВИЧ человека, то есть образовались в результате естественной инфекции. Удастся ли получить антитела требуемого качества в результате вакцинации, и как они будут работать - это предмет дальнейших исследований", - считает собеседница агентства.

РИА Новости

Добавлено (14.09.2009, 19:25)
---------------------------------------------
Исследование: средняя продолжительность жизни все еще короче у людей с ВИЧ
14.09.2009
За последние 15 лет ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ значительно увеличилась, но в среднем она все еще может быть на 21 год короче, чем у ВИЧ-отрицательных людей, говорят результаты исследования, опубликованного 4 сентября в «Журнале синдрома приобретенного иммунодефицита» (Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes), сообщает poz.com.
Со времен начала применения мощной комбинированной терапии ВИЧ-инфекции в конце 90-х годов до настоящего момента только два исследования оценивали продолжительность жизни людей с ВИЧ. Оба эти исследования обнаружили повышенную смертность среди ВИЧ-положительных по сравнению с аналогичной группой ВИЧ-отрицательных людей. Однако эти данные основаны на группах европейских пациентов.
Чтобы определить продолжительность жизни людей с ВИЧ в Соединенных Штатах, Кэтлин МакДэвид Харрисон, кандидат наук в области общественного здравоохранения и ее коллеги из Центра по контролю заболеваемости и профилактике (CDC) в Атланте, просмотрела данные 25 государств, сообщивших о новых установленных диагнозах ВИЧ-инфекция – не только случаях СПИДа, еще в 1996 году.

В общей сложности в анализ были включены 220646 человек, 10366 из которых умерли по какой-либо причине к концу 2007 года. 74% группы составили мужчины, 55 % были чернокожими, 36 % - белокожими, а 9 % - латиноамериканцы. Группа ВИЧ-позитивных людей сравнивалась с соответствующими по возрасту, полу и расе ВИЧ-отрицательными людьми, участвующими в других исследованиях.
В целом команда Харрисона обнаружила, что продолжительность жизни после постановки диагноза ВИЧ более чем удвоилось в период между 1996 и 2007 годами. По подсчетам, люди, диагностированные в 1996 году, живут в среднем 10,5 лет после установления диагноза, а люди, диагностированные в 2005 году – в среднем 22,5 года после постановки диагноза. Крупнейшее годовое увеличение продолжительности жизни произошло в период между 1996 и 1997 годами, когда была введена комбинированная антиретровирусная терапия из трех препаратов. Важно иметь в виду, что эти данные являются средними и включают в себя значительное число людей, которые не сдавали тест на ВИЧ до тех пор, пока число их лимфоцитов CD4 не стало очень низким, людей, у которых есть проблемы с употреблением наркотиков, а также людей, которые весьма нерегулярно обращались за медицинскими услугами после установления диагноза.
При распределении по полу, оценочная продолжительность жизни после установления диагноза ВИЧ-инфекция у женщин увеличилась с 12,6 лет до 23,6 лет, а у мужчин с 9,9 до 22 лет. У чернокожих и латиноамериканских мужчин и чернокожих женщин был наименьший прирост в ожидаемой продолжительности жизни. Однако в исследовании участвовало слишком мало белых и латиноамериканских женщин, чтобы сделать уверенные выводы в отношении этих подгрупп.
При сравнении с ВИЧ-отрицательными людьми разница в продолжительности жизни была значительной. В среднем по подсчетам продолжительность жизни мужчин с ВИЧ на 19 лет короче, чем у ВИЧ-отрицательных мужчин. ВИЧ-положительные женщины, по оценкам, живут на 23 года меньше, чем ВИЧ-отрицательные женщины. Наибольшая потеря лет жизни, по оценкам, приходится на людей, диагностированных в молодом возрасте, а наименьшая потеря лет жизни – на людей, диагностированных, когда им было 50-60 лет.
Авторы допускают, что ряд факторов, которые могут резко сократить продолжительность жизни, значительно чаще встречаются у людей с ВИЧ, чем у их ВИЧ-отрицательных сверстников. К ним относятся наличие вируса гепатита С (ВГС), бедность и отсутствие доступа к медицинской помощи. Кроме того, значительная часть людей с ВИЧ не узнает, что они ВИЧ-положительные до тех пор, пока не произойдет значительное повреждение иммунной системы.
Данное исследование приносит дополнительные доказательства того, что усилия здравоохранения, направленные на привлечение людей к более раннему тестированию и обращению за медицинскими услугами, а также понимание преодоление расовых различий при проведении мероприятий по охране здоровья имеют жизненное значение.
POZ.ru

Добавлено (18.09.2009, 16:39)
---------------------------------------------
Минздрав возмущен действиями представителей Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ/СПИД
18.09.2009

Министерство здравоохранения Украины выражает возмущение действиями представителей Всеукраинской благотворительной организации "Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИД", которые распространяют недостоверную информацию относительно злоупотреблений в Минздраве во время тендерных закупок антиретровирусных препаратов. Об этом речь идет в распространенном пресс-службой ведомства заявлении, сообщает корреспондент УКРИНФОРМа.
Минздрав Украины доводит до ведома общественности, что сравнение представителями ЛЖВ цен Глобального фонда и предложенных поставщиками для Минздрава является некорректным.

В заявлении указывается, что представители ЛЖВ по неизвестным причинам не информируют СМИ, что Глобальный фонд, получая заявки со всего мира, закупает гарантированные к оплате огромные партии товаров и получает их фактически по себестоимости. Именно эту цифру и озвучивают представители ЛЖВ. Вместе с тем, к этой стоимости еще следует прибавить расходы на услуги по растаможиванию, расходы на транспортные услуги по всей Украине, включительно с оплатой работы персонала, сопровождающего доставку, и др. "Таким образом, реальная стоимость препарата, который попадает к потребителю, другая", - отмечают в Минздраве.
Представители ведомства также напоминают, что всеукраинская благотворительная организация "Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИД" является одним из двух реципиентов средств Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, которые предоставляются Украине для осуществления мероприятий, направленных на противодействие распространен<

Глобальный фонд предоставляет Украине 103,9 млн. дол. для финансирования программы противодействия ВИЧ/СПИД в стране в период с августа 2009 года по июль 2012 года. Об этом сегодня на пресс-конференции сообщил портфолио менеджер Глобального фонда по вопросам борьбы с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией Андреас Тамберг, передает УНИАН.
Тамберг отметил, что программа борьбы с распространением ВИЧ/СПИДа в Украине на следующие три года финансируется Глобальным фондом в рамках уже 6-го раунда. Причем на первую фазу программы – 1 августа 2007 г. - 31 июля 2009 г. - финансирование составило 29,6 млн долларов США.
По словам Тамберга, Глобальный фонд надеется, что получение очередной финансовой помощи позволит Украине развернуть свои программы борьбы со СПИДом, что даст положительные результаты. Представитель ГФ отметил при этом, что в Фонде удовлетворены результатами и отчетом выполнения первой фазы программы.

Как было сказано в ходе пресс-конференции, на конец первой фазы усилиями более чем 100 неправительственных организаций, которые работали во всех областях Украины, было охвачено 240,5 тыс. потребителей инъекционных наркотиков, 70,7 тыс. осужденных, 41,4 тыс. женщин коммерческого секса и 24,4 тыс. мужчин, которые имеют сексуальные отношения с мужчинами. В соответствии с отчетом, по состоянию на август с.г., в частности, заместительную терапию метадоном при поддержке ГФ получают 4,3 тыс. клиентов в Украине; АРВ-препаратами обеспечены 1,4 тыс. пациентов; услугами по уходу и поддержке охвачены 24,2 тыс. пациентов; профилактической учебой в приютах и заведениях социально-психологической реабилитации для детей и приемниках-распределителях охвачено 15,5 тысяч детей.
Вместе с тем основными реципиентами программы является Международный благотворительный фонд «Международный альянс по ВИС/СПИД в Украине» (Альянс Украина) и ВБО «Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ/СПИД» (Сеть ЛЖВ). В рамках второй фазы выполнение программы финансирования будет распределено: 64,3 млн долл. - для Альянса Украина и 39,6 млн долл. - Сети ЛЖВ.
Исполнительный директор МБФ «Международный альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» Андрей Клепиков отметил, что главным достижением программы борьбы и профилактики распространения ВИЧ/СПИД в Украине, в финансировании которой принял участие Глобальный фонд, является то, что удалось почти в 40 раз расширить программу лечения антиретровирусной терапией.
Согласно его информации, новые 100 млн долларов будут распределены так, что основная часть этих средств – 42% (44,4 млн долл.) - пойдет на профилактику среди людей тех групп, где достоверность инфицирования очень высока. Профилактическими услугами предусматривается охватить 60% нуждающихся в них. На лечение будет израсходовано 24% (24,8 млн долл.). Это лечение как антиретровирусной терапией, так и заместительной терапией. Третий по мощности компонент – это программа ухода и поддержки людей, у которых только выявлена ВИЧ-инфекция и которым необходимо научиться жить с этим диагнозом, – 16% (16,8 млн долл.). Предусмотрено охватить такими услугами свыше 40 тыс. человек.
Как отмечалось на пресс-конференции, главными задачами программы на ближайшие три года является охватывание программами заместительной терапии 11 тыс. 300 пациентов и программа лечения антиретровирусной терапией, в которую вовлечены люди, больные туберкулезом и наркоманией – 6 тыс. пациентов.
glavred.info

Добавлено (02.12.2009, 18:47)
---------------------------------------------
Должна ли Церковь помогать «плохим»?
Бог послал СПИД, чтобы замедлить распространение греха среди людей — ведь болеют им почти исключительно наркоманы, гомосексуалисты и проститутки. Страх заразиться удерживает людей от этих грехов, тогда как распространители духовной заразы избирательно наказываются смертью». Такое мнение можно услышать среди православных, среди священников. Комментирует игумен МЕФОДИЙ (Кондратьев), настоятель храма великомученика Георгия Иваново-Вознесенской епархии, руководитель общины, занимающейся реабилитацией наркозависимых, в том числе ВИЧ-инфицированных:
– Этот упрощенный и однобокий взгляд на болезнь присущ тем, кто не имеет достаточно сведений о самой болезни и не знаком с ситуацией со СПИДом за пределами Европы, в странах Азии и особенно Африки (где в некоторых государствах ВИЧ заражено до четверти населения). Представление о карающем, одержимым жаждой справедливого воздаяния за грехи Боге абсолютно чуждо Восточной Церкви. Для нас Бог, даже в гневе Своем, всегда любящий Бог Отец. Но мы так же приучены думать, что на земле ничто не может происходить помимо Его воли и ведения. Появление ВИЧ — не исключение.

Не получается ли тогда, что, выступая на борьбу со СПИДом, мы противимся воле Божией?
Для разъяснения данного положения дадим слово преп. авве Дорофею, святому VI века, послушанием которого был уход за больными: «Злом здесь названо все, что отягощает нас, все скорбное, бывающее к наказанию нашему за порочность нашу: голод, мор, землетрясение, болезни, брани. Сие бывает, когда Бог попускает этому находить на нас для нашей пользы. Но Бог не хочет, чтобы мы сего желали или сему содействовали. Например, Бог попускает, чтобы кто-нибудь находился в печали или болезни, но Он не хочет, чтобы и мы опечаливали его или сказали: если на то воля Божия, то не будем жалеть его. Бог желает, напротив, чтобы мы любили друг друга, были сострадательными, творили милостыню и т. д. — вот воля Божия благая».
К сожалению, отношение православной паствы к ВИЧ-инфицированным не слишком отличается от отношения к ним внецерковных людей. Оправдывая свое негативное отношение к заболевшим, люди выдвигают не до конца справедливый тезис, что заражению ВИЧ подвергаются только отчаянные грешники (получили «по заслугам»). Но разве Евангелие учит нас презирать грешников? Более того, видение ближнего грешником само по себе является ошибкой. Христианин имеет право говорить: «я грешник» или «мы грешники», но утверждение «ты грешник» не более чем предположение. Чтобы иметь право судить о грехе ближнего, нам необходимо видеть сердечную мотивацию его поступков, но она сокрыта от нас.

Добавлено (02.12.2009, 18:47)
---------------------------------------------
Не говоря уже о том, что ВИЧ заражаются не только «отчаянные грешники», но и неповинные в употреблении наркотиков или разврате люди. Этой болезнью болеют и умирают даже невинные младенцы. Да и многие из грешников раскаиваются в своих грехах, оставляют их. Как же нам тогда не бороться за продление их жизни, когда они вступили на путь покаяния? А гибели даже самых нераскаянных грешников подобает не радоваться, согласно учению Церкви , а скорбеть о ней. ВИЧ-инфицированные в православной среде не должны быть изгоями и чувствовать себя прокаженными в окружении здоровых людей. ВИЧ — не печать Божьего отвержения. ВИЧ — это призыв, а не проклятие.
Когда кто-либо ищет нашей помощи, например ВИЧ-инфицированный молодой человек, вместо того чтобы вдаваться в изыскания, насколько он грешен, давайте лучше подумаем, что мы можем сделать для его спасения и благополучия. Благоразумие подсказывает рекомендовать ему посвятить в тайну о своем ВИЧ-статусе ограниченное число прихожан, может быть, одного только духовника. Правда в том, что и не всякий священник способен правильно отреагировать на выказанное ему доверие — большинство пастырей еще никогда не сталкивались с ВИЧ-инфицированными людьми. Некоторым утешением в случае неверной реакции духовника является то, что духовники обязаны хранить тайну исповеди. Когда благоразумный священник услышит такое признание в таинстве покаяния, он осознает, что пришло время для него лично ознакомиться с проблемой и создать атмосферу благожелательного отношения к ВИЧ-положительным людям на вверенном ему приходе. Если на каком-то приходе появятся двое или трое ВИЧ-инфицированных, с их согласия неплохо было бы духовнику познакомить их друг с другом, сохраняя тайну для остальных членов прихода. По мере улучшения отношения к ВИЧ-инфицированным, круг посвященных в тайну может быть увеличен.
Ц ерковь может многое предложить для решения проблемы реабилитации наркозависимых, инфицированных ВИЧ/СПИДом. Отдельно взятый приход может принять небольшое количество пациентов на длительную реабилитацию, человек 10-15, максимум 20 в год. Но в Русской Православной Церкви сотни приходов, которые могли бы успешно заниматься этой деятельностью, а занимаются ею, к сожалению, едва ли несколько десятков по всей стране.
Мы убедились, что среди попавших в наркотическую зависимость немало талантливых ребят, многие серьезно относятся к своему воцерковлению, поскольку понимают, что в их случае это вопрос жизни и смерти. Ребята умеют ценить доброе и доверительное к ним отношение. За все годы, пока на приходе проводилась реабилитация, никто из пациентов не позволил себе подлого поступка по отношению к приходу (хотя мы понимаем, что у некоторых приходов в этом отношении может быть иной опыт). Когда становишься свидетелем того, как эти ребята буквально на глазах воскресают к жизни, понимаешь, что Богу дороги эти люди, видишь, что Он принимает их.
«Наш рецепт – единодушие и братство»
Свято-Георгиевский приход занимается реабилитацией наркозависимых с 1998 года. Одновременно здесь проходят реабилитацию семь-восемь молодых людей. В 2002 году братия прихода дала согласие на реабилитацию ВИЧ-инфицированных, в последнее время они составляют половину пациентов. Всего реабилитацию прошли около 80 ВИЧ-инфицированных. На приходе соблюдаются необходимые правила гигиены, ВИЧ-инфицированные живут общей жизнью со всеми, никак не отделяются от прочих насельников . Приход посещают специалисты, профессионально занимающиеся помощью наркозависимым. Реабилитация пациентов бесплатна.
Игумен Мефодий: «М ногие сельские приходы могли бы плодотворно заниматься реабилитацией наркозависимых. Главные составляющие реабилитации: молитва, пост, трудовые послушания, духовное руководство, богослужение, таинства, возможность осознания своего места в мире и наполнение жизни смыслом — реализуемы на многих приходах. Особенность Свято-Георгиевского прихода — это наличие единодушного монашеского братства, в жизнь которого входят реабилитанты».
Желающие связаться со Свято-Георгиевским приходом для обмена опытом по реабилитации наркозависимых, а также те, кто может оказать приходу материальную помощь, могут связаться с его настоятелем игуменом Мефодием по электронному адресу: imethody@yandex.r u
www.pravmir.ru

Добавлено (02.12.2009, 18:49)
---------------------------------------------
Статую Христа в Рио подсветили красным светом

Статуя Христа-Искупителя на горе Корковадо в Рио-де-Жанейро в ночь на среду сменила обычную подсветку на красную. Эта акция проводится городскими властями совместно с бразильской католической церковью с целью привлечь внимание общественности к проблеме борьбы со СПИДом.
Всемирный день борьбы с этим заболеванием широко отмечается в Бразилии, по праву считающейся одним из мировых лидеров в противодействии распространению ВИЧ/СПИДа.
Крупнейшая южноамериканская страна одной из первых перешла на бесплатное обеспечение специальными препаратами всех без исключения ВИЧ-пациентов.
Еще 15 лет назад не было недостатка в прогнозах, согласно которым Бразилию якобы ожидала социально-медицинская катастрофа в связи с лавинообразным ростом числа заболевших СПИДом. Благодаря энергичным мерам этого сценария удалось избежать. Так, в Сан-Паулу с 1997 по 2007 год показатель числа ВИЧ-инфицированных на 100 тыс человек смогли снизить с 32,3 до 25,7.
Однако бразильские власти не видят оснований для победных реляций. Проблема остается очень острой и ставит перед медиками и обществом новые вызовы.
В этом году главной темой Всемирного дня борьбы со СПИДом в Бразилии стало противодействие социальной дискриминации ВИЧ-инфицированных.
www.itar-tass.com

Добавлено (02.12.2009, 18:53)
---------------------------------------------
Новый номер журнала для ВИЧ-положительных «Шаги – СПИД инфосвязь»

На сайте журнала для людей, живущих с ВИЧ, «Шаги» доступен очередной номер. Журнал будет продолжать выходить и в печатной версии, она поступит к подписчикам в течение ближайшего времени.
Читайте в номере:
- IAS 2009 – Конференция по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ;
- Вакцина против ВИЧ. Неожиданные результаты;
- «То, что в наших силах». Центр снижения вреда в Нью-Йорке;
- О себе и о ВИЧ после 10 лет совместной жизни;
- Берлинский пациент;
- Вирусный гепатит С: лечить или ждать?;
- И многое другое.
Читайте здесь

В остальном, все очень неоднозначно.

Кабинет министров Украины зарегистрировал в парламенте законопроект "О внесении изменений в Закон Украины "О предотвращении заболевания синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и социальной защите населения". Данный закон призван привести действующее национальное законодательство в сфере профилактики СПИДа в соответствие с современными рекомендациями международных организаций и лучшими мировыми практиками. Как сообщает официальный сайт премьер-министра Украины, законопроект направлен на обеспечение эффективной реализации государственной политики в сфере противодействия ВИЧ-инфекции.

Законопроект предусматривает отмену ограничений на въезд в Украину людей с ВИЧ. Согласно действующей редакции закона иностранцам и лицам без гражданства, прибывающим в страну более чем на три месяца, украинская виза может быть выдана лишь при наличии у них документов об отсутствии ВИЧ-инфекции.

Проект закона предусматривает возможность разглашения сведений о ВИЧ-положительном статусе только при наличии письменного согласия человека или по решению суда. Документ запрещает увольнять работника из-за наличия у него ВИЧ-инфекции, отказывать ВИЧ-положительным в приеме на работу, а также в обслуживании в медицинских и социальных учреждениях.

В поготовке законопроекта приняли участие представители сообщества людей, живущих с ВИЧ, а также международные эксперты.

Добавлено (17.12.2009, 04:01)
---------------------------------------------
17 декабря 2009 года
Иммунная система сама блокирует защиту от ВИЧ
Исследователи из медицинского центра при Университете Дьюка описали на страницах журнала Proceedings of the National Academy of Sciences процесс, который мог бы приводить к уничтожению вируса естественным путем, без использования каких-либо препаратов. Клетки иммунной системы, как показали эксперименты ученых, могут практически сразу начинать вырабатывать антитела против ВИЧ, но подавляющее большинство производящих такие антитела клеток столь же быстро уничтожается.

Как удалось установить ученым, синтезирующие антитела клетки разрушает вовсе не вторгшийся в организм вирус. Клетки, призванные помочь уничтожить источник угрозы, становятся жертвой других защитных систем, поскольку их антитела в норме производиться не должны.

Антитела, которые могут бороться с ВИЧ, очень похожи на те, которые синтезируются при так называемых аутоиммунных заболеваниях – сбоях иммунной системы. Эти болезни характеризуются тем, что иммунная система принимает собственные ткани организма за чужие и начинает их уничтожать (так, например разрушаются суставы при артрите). Для организма в целом такой "огонь по своим", разумеется, ничем хорошим закончиться не может, и потому в ходе эволюции вырабатываются и предохранительные механизмы, не дающие клеткам возможности начать синтезировать антитела против собственных же белков.

Умная система регуляции активности антител, производящих клетки, в норме снижает риск развития аутоиммунных болезней, и этот механизм, судя по работе ученых, возник очень давно. Исследователи методами генной инженерии создали мышь, которая должна была производить большое количество клеток, синтезирующих универсальные антитела, но иммунная система животного, унаследованная от далеких предков всех млекопитающих, даже не позволила таким клеткам созреть и начать работать. Около 85% способных содержать ВИЧ клеток было уничтожено, что, по мнению авторов исследования, является наглядным подтверждением высказанной ими гипотезы.

Конечно, до клинических испытаний еще далеко. Если сам организм за десятки миллионов лет научился отключать производство слишком активных антител, то, скорее всего, это произошло далеко не случайно. А так как речь идет о потенциальном механизме ликвидации ВИЧ на самом раннем этапе, то с побочными эффектами придется считаться всерьез. Вакцина, которая хоть и защищает от ВИЧ, но, к примеру, в несколько десятков раз увеличит риск заболеваний почек, вряд ли может быть сочтена пригодной к использованию. Проще уж использовать существующие средства барьерной контрацепции: презервативы аутоиммунных заболеваний точно не вызовут, разве что аллергию на латекс, от которой можно избавиться переходом к изделиям из полипропилена.

Чтобы исключить если не все риски, то хотя бы наиболее серьезные, медикам потребуется время. Коллектив из Университета Дьюка, впрочем, считает, что их метод может оказаться очень перспективным для профилактики ВИЧ и создания вакцины. Если удастся найти способ заставить иммунную систему снова начать синтезировать антитела, обладающие высокой эффективностью против ВИЧ, и эти антитела не вызовут опасных побочных эффектов – список потенциальных средств против одной из самых опасных болезней современности можно будет пополнить еще одним пунктом.

А, возможно, альтернативой станут другие антитела, тоже с широким спектром действия против сразу нескольких разновидностей ВИЧ. В соревновании иммунной системы с ее миллионами вариантов антител и вируса, который постоянно мутирует и новые формы которого вирусологи обнаруживают постоянно, пока выигрывает ВИЧ. Но, если хотя бы часть новых лабораторных разработок подтвердит свою эффективность в клинических испытаниях, у человечества будет шанс рано или поздно победить СПИД.

Добавлено (04.02.2010, 14:24)
---------------------------------------------
Для создания нового препарата против ВИЧ будет достаточно и нескольких месяцев
Во вторник стало известно, что британские и американские ученые «разгадали главную загадку ВИЧ». Для этого понадобились 20 лет, 40 тысяч попыток и многомиллионные ассигнования. При этом утверждать, что загадка действительно разгадана и скоро появится лекарство, которое положит конец мировой пандемии, уже унесшей 25 миллионов жизней, преждевременно, заявил в интервью газете ВЗГЛЯД декан фармацевтического факультета РГМУ профессор Иван Козлов.

− Иван Генрихович, в чем суть открытия, всколыхнувшего во вторник мировые СМИ?
− Ученым удалось вырастить кристалл – точную трехмерную копию молекулы интегразы, одного из ключевых белков вируса иммунодефицита человека (ВИЧ – возбудитель СПИДа). Полученный кристалл позволяет во всех деталях «рассмотреть» структуру активного центра интегразы. Это, по мнению исследователей, создает предпосылки для совершенствования существующих и создания новых лекарств от СПИДа.

Кристалл «ведет себя» так же, как сама молекула, и в нем отчетливо видна структура ее активного центра. Ведь истинный размер молекулы, скажем, пол-нанометра, это даже за гранью нанотехнологий (к слову, размер вируса СПИДа – около 120 нанометров), а с помощью выращенного кристалла исследователи могут отчетливо увидеть, что происходит с этим белком на молекулярном уровне и, следовательно, понять, каким образом можно блокировать его активность.
По сути, такой кристалл позволяет точно смоделировать и исследовать механизм действия имеющегося лекарства и рассчитать формулу нового. То есть вместо десятилетий поиска и перебора вариантов, как это традиционно происходит в фармакологии, формулу вещества вычисляет компьютер, исходя из точного знания топографии активного центра изучаемой молекулы. В таких условиях для создания нового препарата достаточно и нескольких месяцев.

− А чем будут отличаться новые лекарства против ВИЧ, созданные таким способом, от уже существующих? Позволит ли это, действительно, излечить мир от чумы XX века?
− Честно говоря, позволю себе усомниться, что это открытие переломит тенденцию распространения и развития ВИЧ. У нас уже есть набор препаратов, которые тоже воздействуют на один из ключевых белков вируса и снижают его размножение в организме зараженного человека. Чем меньше вируса, тем меньше вероятность клинических проявлений и их острота, тем лучше состояние здоровья.
Благодаря этим препаратам, СПИД перешел из разряда неизлечимых заболеваний в разряд контролируемых. Это значит, что лекарства надо принимать постоянно, как, например, при диабете. Но в данном случае необходим ежеквартальный перерыв, иначе развиваются тяжелые побочные эффекты. На мой взгляд, новый препарат мог бы сработать как поддерживающий на время этих перерывов. Или создать альтернативу у больных с резистентностью к используемым сегодня препаратам.
− Почему новый препарат не сможет заменить существующие, ведь ученые говорят о разработке и совершенствовании лекарств, которые не просто препятствуют размножению вируса, но блокируют его возможность встраивать свою ДНК в ДНК инфицированного человека?
− Вирус иммунодефицита тем и коварен, что мы имеем на сегодняшний день много его носителей. И не у каждого из них развивается СПИД. У этих людей вирусный геном встроен в геном клетки-хозяина и десятилетиями никак не проявляется. Клетка поделилась – и он с ней. Клинические проявления возникают, когда вирус начинает размножаться быстрее, чем клетка, в которой он живет. Поэтому мы точно даже не можем знать, сколько на планете носителей ВИЧ. Человек получает диагноз, только если уже начинаются клинические проявления или если он случайно сдал кровь на ВИЧ. Поголовно этого сегодня не делают, как когда-то проверяли всех на сифилис, поскольку это противоречит Конституции. И, самое главное, препараты предлагаемого механизма действия тоже не исключают формирования к ним резистентности. Ведь вирус имеет способность мутировать.
− Каким же должно быть лекарство от СПИДа?
− Конечно, прекрасно было бы создать вакцину, которая давала бы устойчивый иммунитет на десятилетия. К сожалению, после того как были разработаны препараты, применяемые сегодня у ВИЧ-инфицированных, и появилась возможность поддерживать жизнь и здоровье зараженных людей, работа над созданием вакцины отошла на второй план. Были три или четыре клинических исследования ВИЧ-вакцин, но, судя по всему, они оказались не слишком удачными. Вероятно, работы продолжаются, но финансирование значительно сократилось, и очень громких достижений пока, по-видимому, нет. Соотношение цена-эффективность пока не в пользу вакцинации.
Идут очень интересные разработки моноклональных антител. Это вообще новая эра в фармакологии. Если говорить просто: когда человек заболевает, иммунная система реагирует определенным образом, вырабатываются антитела, направленные на искоренение болезни. В настоящее время учеными создана технология, позволяющая получать антитела заданной специфичности в промышленных количествах без использования животных или человека. Это создало новое направление в медицине: так называемую «таргетную» или «прицельную» терапию. Сегодня «нон-стоп» идут сотни клинических исследований моноклональных антител, в основном, в онкологии. Но идет и вторая стадия клинических исследований такого средства против ВИЧ.
Ну а самой надежной и современной, наверное, была бы генная терапия, которая позволяет буквально «штопать» геном – попросту вырезать встроившийся геном вируса. Исследования в этом направлении добрались уже до кроликов, пока не до людей. Успех в этой области, конечно, нанес бы сильный удар по существующим биотехнологиям, поскольку человеку было бы достаточно получить инъекцию с нужным геном и избавиться от болезней, множество из которых сегодня считаются неизлечимыми.
Текст: Алина Хараз

Добавлено (04.02.2010, 14:25)
---------------------------------------------
В десятый раз прошел круглый стол «Участие РПЦ в профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом»
Лица, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), — такие же чада Церкви, как и все остальные. У всех свои болезни, и все дети требуют особой заботы. О том, какие особые формы заботы о ЛЖВ есть у Церкви, специалисты рассказывали на круглом столе «Участие Русской Православной Церкви в профилактике и борьбе с ВИЧ-СПИД», который проводится уже в десятый раз.
Участники круглого стола — священники, психологи, врачи, волонтеры — обмениваются опытом по вопросам пастырского окормления людей, живущих с ВИЧ, Интернет-консультирования, проведения для них особых молебнов, диаконической работы.

Отправлять ли к психологу?
Многие люди, получив положительный результат анализа на ВИЧ, с вопросами «за что» и «зачем» обращаются в Церковь. При этом их состояние зачастую оказывается настолько тяжелым, что они не способны услышать слово ни пастырской, ни психологической поддержки. Протоиерей Константин Константинов из Санкт-Петербурга, кандидат биологических наук, физиолог и психофизиолог по светскому образованию, на круглом столе рассказал об одном из методов реабилитации лиц, живущих с ВИЧ, позволяющем смягчить депрессивный фактор и сделать человека доступным для помощи словом. После этого ему могут быть полезны священник и (или) психолог.
Иеромонах Диомид (Кузьмин), руководитель реабилитационного центра при Площанской Богородицкой пустыни (Брянская обл.), обобщил свой опыт пастырского окормления ЛЖВ: он склонен применять психологические методики. «Самое простое, что можно сделать священнику, — это провести вместе с ЛЖВ простую работу на тему «что же с ним случилось» по методу рационализации. Человек начинает рассуждать, раскладывать проблему по полочкам, и происходит перенастройка сознания и личности». Второй доступный священнику вид помощи — слушать, иногда часами.
Игумен Мефодий (Кондратьев), руководитель реабилитационного центра в Иваново-Вознесенской епархии, напротив, считает, что возникшая у священников традиция отправлять человека к психотерапевту ошибочна: «Человек сейчас идет к Богу. Даже если ты не компетентен, молчи, не тряси своими немощами. Если Бог скажет ему «иди к психотерапевту», это катастрофа». Священник принимает в открытое сердце боль человека и ждет, что Бог положит на сердце.
Протоиерей Владимир Шмалий, регулярно проводящий молебны для ЛЖВ в храме Живоначальной Троицы в Хорошево, настаивал на необходимости психологической помощи: «Например, если у человека травма, я могу только выслушать, а психолог может купировать психосоматику. Было бы нелепо, если бы я лечил зубную боль. Послал нам Господь психологов — и надо их использовать, при этом встречаться и обмениваться мнениями, чтобы провести демаркационную линию — что находится в моей компетенции, а кого нужно отправлять к ним».
Ставить ли именно ВИЧ во главу угла?

В православных группах взаимопомощи, при общении со священником ВИЧ-положительные люди обычно задают те же самые вопросы, что и любые другие жители России: для чего нужно поститься, как найти духовника, что такое христианская семья и пр. Священник, общаясь с ЛЖВ, может относиться к ним как к особенным людям или как к любым другим своим прихожанам. Большинство пастырей, участвовавших в круглом столе, предлагали выбирать последний способ общения.
Так считает, например, протодиакон Иоанн Диденко, директор фонда «Вера, Надежда, Любовь», клирик прихода при психоневрологической больнице в Киеве. «Когда ЛЖВ приходят, инфекция — это не главная их проблема, — уверен отец Иоанн. — У них много других проблем, и ВИЧ нельзя ставить во главу угла».
С отцом Иоанном согласился в этом директор миссии «Христианское социальное служение», председатель Белорусского Круглого стола по межцерковной помощи Микола Матрунчик: например, один из его пациентов считает своей главной проблемой отсутствие работы.
Протоиерей Олег Скоморох, заведующий сектором тюремного служения отдела по взаимодействию с вооруженными силами и правоохранительными учреждениями Санкт-Петербургской епархии, рассказал о встречах с ВИЧ-положительными заключенными в своем следственном изоляторе. Сейчас исправительную систему постоянно реформируют. Иногда ЛЖВ содержатся в отдельной камере, а иногда им, наоборот, разрешается жить со всеми, чтобы они не чувствовали себя в кругу умирающих.
В изоляторе, который посещает отец Олег, они содержатся раздельно. «Я стараюсь не заострять внимание на том, что они носители этой инфекции. У них, как и у всех, главная надежда — на освобождение. Они могут потерять здоровье, жизнь, семью — как и любые люди в тюрьме. Я говорю с ними о том же самом, что и со всеми другими заключенными», — говорить прот. Олег Скоморох.
Уполномоченный по работе с ВИЧ-инфицированными и наркозависимыми Липецкой и Елецкой епархии священник Андрей Суриков, руководитель реабилитационного центра СПИД в Липецке, согласен с протоиереем Олегом Скоморохом: «В общении с ЛЖВ мы не заостряем внимание на инфекции, стараемся общаться на том же уровне, что с сотрудниками центра. ЛЖВ это нравится, это нормально». Однако отец Андрей стал замечать другую проблему: когда идет обсуждение той или иной проблемы в жизни человека, проблема может быть такая же, как у любого другого, но ЛЖВ заявляет: у меня ВИЧ, и мне нужна помощь. «Возникает некоторое злоупотребление болезнью: они замечают нашу заботу и пользуются этим, как избалованные дети», — говорит отец Андрей Суриков.
Протодиак. Иоанн Диденко тоже замечает эту проблему. Есть некоторая специфика в вопросах помощи людям, живущим с ВИЧ, и нужно относиться к ним разумно.
Чем отличается жизнь с ВИЧ?
Как выясняется, по большому счету жизнь с ВИЧ на сегодня не отличается от обычной ничем: все в руках человека, он не лишен свободного выбора. Человек с тромбом живет не в более безопасном мире.
Священник Петр Коломейцев (священник храма Спаса Нерукотворного на Сетуне при Кунцевском кладбище, коррекционный психолог, сурдопсихолог) рассказал о том, как помочь ЛЖВ, объясняя им, что по уровню угроз их жизнь практически не отличается от жизни остальных людей. Есть базовые элементы, от которых зависит выживание и психическое здоровье человека. Если один из них отсутствует, возникает крайний дискомфорт и суицидальные мысли.
Во-первых, это физическая безопасность. У людей, живущих с ВИЧ, этого ощущения нет: им говорят, что это смертельный диагноз, и человек чувствует себя, как в городе под бомбежкой. «Надо объяснять ЛЖВ, что вообще-то их физическая безопасность не меньше, чем у нас с вами. У нас 100% смертность — за исключением пророка Илии разве что», — так предлагает повысить психологический комфорт ВИЧ-положительных пациентов отец Петр.
Второй элемент — психологическая защищенность (от унижения и т. п.). Конечно, на сегодня стигматизация ЛЖВ в нашем обществе существует, но надо учить наших пациентов прощать тех, кто агрессивен к ним, т.к. люди агрессивны из страха.
Третий элемент — стабильность, неиссякаемость источников жизнеобеспечения. Пациенты с ВИЧ в этом не уверены. Лечение дорогое, должно быть непрерывным, и они боятся, что однажды не смогут продолжить принимать терапию. Но кризис показал, что стабильности нет ни у кого.
Еще жизненно важный элемент — постоянство в отношениях с людьми. ЛЖВ прощаются с этим ощущением: кто-то сегодня был другом, а завтра он узнал о твоем статусе и стал врагом. Легче, когда человека стабильно ненавидят и постоянно преследуют. Вывод для священника или психолога, который решил заняться реабилитацией ЛЖВ: нельзя оставлять человека, если мы уже предложили себя в помощники.
Для нормальной жизни человеку необходимо ощущение, что он имеет возможность контролировать то, что его окружает. Надо говорить ЛЖВ, что все под контролем и все в его руках. Ситуация настолько же неконтролируема, как у всех. Этим мы убережем ЛЖВ от суицида, считает отец Петр.

Помочь пройти от отрицания до благословения
Как утверждают психологи, человек проходит одни и те же стадии переживания неприятного события, будь то смерть близкого человека, кража кошелька, развод. Если помочь человеку пройти все эти стадии, не застревая в них, он сможет принять беду как новую жизненную задачу или даже благословение Божие. Эти пять стадий осознания и принятия беды выведены Елизавет Росс при работе с умирающими в хосписе. На примере ЛЖВ эти стадии описал священник Петр Коломейцев.
Получив любое неприятное известие, человек переживает сначала стадию отрицания: в нашем случае это чревато тем, что ВИЧ-положительные пациенты могут быть небезопасны для окружающих, не меняют своего поведения в общении с людьми.
Потом следует стадия гнева и агрессии — естественный выплеск эмоций. В это время человек может стать ВИЧ-террористом. Иногда это может превратиться в ауто-агрессию и попытки суицида.
Следующая стадия — торг. «Если я сделаю два шага назад и начну сначала, то все будет хорошо». Если я обращусь к Богу, займусь волонтерской работой — все будет хорошо. Но на самом деле за этим будет жестокое разочарование — и тогда человек слетит на предыдущую стадию гнева.
Следующая стадия — горевание, оплакивание, выбаливание. Это позитивная стадия катарсиса, очищения. Наша культура запрещает мужчине слезы и слабость, но зато плакать разрешает Церковь: «откуду начну плакати?» Прежнюю жизнь нужно оплакать и похоронить, только нельзя в этой стадии застревать. Эта стадия самая болезненная, поэтому человек подходит к ней вплотную и откатывается назад.
Если пройти эту стадию и не застрять в ней, приходит стадия принятия и благословения. Мы видим, что многие люди открыли для себя на этой стадии другую жизнь. Многие ЛЖВ благодарят Бога за свой диагноз.

Добавлено (04.02.2010, 14:25)
---------------------------------------------
Можно ли помочь онлайн?
Казалось бы, разговор о столь личных и специфических проблемах может происходить только лично. Однако существует множество сайтов, форумов для ЛЖВ, их близких и тех, кто так или иначе столкнулся с проблемой ВИЧ. Важно, чтобы на этих ресурсах присутствовали профессиональные психологи, и не менее важно, чтобы среди консультантов на таких сайтах были христиане, способные дать ответ на духовные вопросы пациентов.
Например, уже полгода онлайн-консультированием занимается христианская служба психологической помощи «Свеча». Об этом рассказала ее директор Александра Имашева — психолог, доктор биологических наук. Александра Имашева выделяет два типа консультирования онлайн — открытый (на форумах и в социальных сетях) и закрытый — в личной переписке; «Свеча» работает в обоих форматах.
Открытое консультирование ведется на шести ресурсах в Интернете. Старейший портал aids.ru и группа вКонтакте STOPСПИД (580.000 членов) — самые посещаемые. Оба эти форума открыты даже без регистрации. Здесь очень широкая целевая аудитория, но для психологического консультирования как такового этот формат не подходит.
Основная работа — закрытое консультирование. Своего сайта у «Свечи» нет, работа идет на страничке Александры Имашевой вКонтакте.
Постоянные посетители — ЛЖВ, их близкие, спидофобы (люди, у которых был незащищенный контакт, и они боятся заражения). Темы закрытых консультаций — преодоление кризисов и стрессов, связанных с ВИЧ (постановка диагноза, начало приема терапии), приверженность к лечению, побочные эффекты терапии, беременность и роды, отношения с мужем, родителями, детьми; смерть — своя или близких. Духовные проблемы — постоянная тема консультаций. Вопросы о Боге и смысле жизни, о грехе возникают у многих пациентов в связи с поставленным диагнозом.
При этом основной объем работы службы все же приходится на очные психологические консультации.
«Уровень неграмотности населения в вопросах ВИЧ просто плачевен», — констатирует Александра Имашева.
Онлайн консультациями занимаются и в Введенском женском монастыре г.Иваново. Послушница этой обители Анна Ольшанская — старший консультант на православном телефоне доверия г. Иваново. Сестры монастыря работают с обращающимися по телефону людьми по вопросам алкоголизма, наркомании, ВИЧ и СПИДа. Общение происходит и на сайте, где много информации, причем есть система комментариев к статьям, есть форум. «Человек задает вопросы без ложного смущения и мы отвечаем без ложного смущения», — отмечает послушница Анна. В большей степени это информационные консультации, иногда элементы психологической помощи: полноценная психологическая помощь, по мнению монахинь, может быть получена только в кабинете врача или в группе.

Как не прийти к опустошению в диаконической работе?

Тема «профессионального выгорания» волонтеров в последнее время широко обсуждается на различных площадках. Психолог Ольга Красникова, представитель благотворительного фонда «Русское православие» (Москва), рассказала о теории трех стратегий, которые люди используют в своей жизни и одна из которых точно приведет к эмоциональному выгоранию.
Допустим, есть три человека — одинаковые, но с разными стратегиями. Один считает: «все равно» — у меня ничего не получится, а в православном варианте — все равно на все Божья воля. Все равно — и значит, я ничего не делаю, это приводит к деградации.
Противоположная стратегия: «надо, должен, обязан». Человек следует идее, не ориентируясь на свои возможности и способности. Если он занимается спортом, его цель — как минимум мастер спорта или олимпийский чемпион. Начинает такой человек с яркого подъема, пока есть энтузиазм и здоровье. Сначала у него будут некоторые достижения, а через год картина изменится: усилия те же, а результаты уже не такие очевидные и яркие. Затем наступает полоса подъемов и падений, а за ней — нервный срыв, заболевание и уход из этой сферы деятельности. Длительное напряжение влечет за собой сначала раздражение и злость, а потом изнеможение, из которого гораздо труднее выйти, чем из простой усталости. При усталости достаточно выспаться, а при изнеможении это не помогает. Но человеком движет идея — и он заставляет себя, подключаем внутренние резервы, игнорируя собственное изнеможение. Он живет в условиях чередования изнеможения и насилия над самим собой, которое заканчивается внутренним опустошением, когда не хочется ничего. Это и называется выгоранием. И тогда человек меняет работу, уходит из семьи, из Церкви. Происходит разрыв связей. Уровень достижений у выгоревшего человека в этот момент ниже, чем у того, кто ничего не делает.
Третий человек, которого Ольга Красникова ставит нам в пример, вдохновился словами Иоанна Крестьянкина: «Пою гимн малым трудам». Господь призывает большинство из нас не к подвигам, а к ежедневным малым делам. Я живу и делаю то, что умею, получаю удовлетворение и удовольствие. Даже если я ошибаюсь, эта ошибка — опыт и развитие, у меня появляются новые силы, потом будет новый уровень достижений.
Ольга Красникова рассказывает об этих стратегиях волонтерам, которые хотят помогать ВИЧ-положительным пациентам. «Это профилактика выгорания, — говорит она. — Если человек все время проводит в хосписе, то это путь к деградации. В Церкви от нас требуют десятину, остальное остается на развитие. Если мы отдаем десятину, цена ошибки не очень высока, а если выкладываемся на сто процентов — то любая ошибка стоит невроза».
О том, какими принципами должен руководствоваться социальный работник, чтобы не прийти к выгоранию, рассказал Андрей Артеменко на примере проекта профилактики ВИЧ/СПИДа «Ясень». Среди методов центра «Ясень» — уличная работа с уязвимыми группами, очное консультирование, мотивационное консультирование.
«Работа соцработника — как каша из топора, — говорит Андрей Артеменко. — У страдающего социально значимым заболеванием человека в принципе все есть, но он не хочет этим делиться и не хочет принимать именно то добро, которое мы хотим ему причинить. Мы исходим из того, что человеку нужно помочь осознать его проблемы».
Методы восстановления при выгорании у всех разные, многим помогает восстановиться физический труд. Часто необходима помощь коллег.
Этические принципы тоже помогают в профилактике эмоционального выгорания: основным должен быть принцип ненанесения ущерба. «Не надо гоняться за человеком, чтобы причинить добро». Нельзя недооценивать принцип компетентности: соцработник имеет право браться только за те вопросы, в которых он компетентен. Консультант обязан придерживаться принципа беспристрастности: непредвзято относиться к человеку, который пришел, даже если от него исходит неприятный запах. Обязателен для «Ясеня» и принцип конфиденциальности. Консультант должен извещать обратившегося к нему человека об этих принципах.
Есть еще принцип ответственности: если консультант болен или пьян, он не имеет права работать; он не имеет права использовать человека в своих целях; он несет ответственность за свое дополнительное профессиональное обучение. Однако консультант не несет ответственности за выбор клиента, только дает ему информацию.

Чем православная группа взаимопомощи отличается от приходской общины?
В группах взаимопомощи ЛЖВ могут получить совет и информацию от носителей такой же проблемы, что повышает доверие к сказанному слову.
Священник Максим Плетнев рассказал об опыте группы для ЛЖВ и наркозависимых людей при Александро-Невской Лавре. Группа существует полгода. Это опыт христианского общения молодежи, духовной поддержки людей, которые уже прошли реабилитацию и которым нужно общение с единомышленниками. Здесь бывают и прихожане храма Спаса Нерукотворного Образа, где служит отец Максим, и анонимные наркоманы. ЛЖВ в этой группе-общине — не основные участники. Разговоры в группе ведутся такие же, как на любых христианских встречах — о вере, Церкви, христианской жизни.
Священник Андрей Суриков рассказал о работе молитвенной комнаты при центре СПИДа. «Пациенты, заходившие помолиться, говорили, что им становилось легче справляться с унынием, озлобленностью, желанием мстить за болезнь», — сказал он. Одним из достижений священник считает начавшееся воцерковление сотрудников СПИД-центра: «Они тоже стали говорить о воцерковлении и молитве с пациентами, стали приводить их в молитвенную комнату после осмотров». При молитвенной комнате проводятся чаепития, работает небольшая православная библиотека, где пациенты берут книги не только на тему «Жизнь. Болезнь. Смерть». Неофитам оказались интересны книги по церковному этикету, потому что многие не знают, как вести себя в храме, и очень боятся наших бабушек. Когда священника нет в центре, психологи пользуются библиотекой для ответов на вопросы пациентов, предлагая им книги.
Протоиерей Владимир Шмалий, регулярно совершающий молебны для ЛЖВ в храме Живоначальной Троицы в Хорошево, поделился рассуждениями о каноническом статусе особой общины ЛЖВ, возникающей при служении таких молебнов. «Здесь пример нового православного построения приходской и общинной жизни», — сказал он.
Помимо богослужения должна быть какая-то еще поддерживающая деятельность. Для прихода в Хорошево эту проблему помогли решить сначала чаепития и совместные паломнические поездки ЛЖВ, сейчас на приходе действует также служба психологической помощи «Свеча».

К сожалению или к счастью, это не последняя встреча специалистов-участников круглого стола. К сожалению — потому что ВИЧ, по замечанию одной из участниц заседания Ларисы Курковой, можно было бы победить за жизнь одного поколения, если бы все здоровые вели нравственный образ жизни, а все инфицированные лечились бы и рожали детей под наблюдением врачей. К счастью — потому что проведение таких встреч еще раз доказывает: Церковь не бросает своих детей наедине с диагнозом.
Александра Сопова

Добавлено (13.02.2010, 21:50)
---------------------------------------------
Светлане Изамбаевой снова не отдают брата
11.02.2010
В деле 28-летней жительницы Казани Светланы Изамбаевой, которая с весны 2009 года добивалась права опекать своего родного брата, победная точка заменяется многоточием неизвестности. Возвращение 10-летнего Саши в семью сестры отложено по меньшей мере до 18 февраля 2010 года. Впереди, похоже, еще одно судебное разбирательство.
25 января 2010 года Авиастроительный районный суд Казани разрешил ВИЧ-инфицированной россиянке взять младшего брата под опеку. Заголовки СМИ сообщили о победе законности над дискриминацией.
В течение 15 дней после решения суда мальчик должен был переехать из детского дома Чебоксар, где он находился после отказа от опеки над ним предыдущей приемной семьи, в Татарстан. Там у Светланы с мужем своя квартира в Казани, работа, двое здоровых детей и даже договоренность с руководством 54-й школы об обучении в ней Александра.
Вчера, 9 февраля 2010 года, Светлана с детьми приехала в Чебоксары, чтобы забрать Сашу, к тому времени уложившего сумку с немногочисленными вещами. Вечером 10 февраля порталу «Закония» из телефонного разговора со Светланой стало известно, что Сашин переезд откладывается.

- У меня ком в горле, – говорит С. Изамбаева. – Я только что от Саши, он находится всего в двух транспортных остановках от квартиры, которую я сняла в Чебоксарах. Решение суда не вступило в силу. Я не могу увезти брата. Органы опеки и попечительства Авиастроительного района Казани подали жалобу в суд…
- Основания жалобы вам известны?
- Ни я, ни правозащитники из Межрегиональной правозащитной ассоциации “АГОРА”, которые мне помогают, самой жалобы на руках не имеем и вообще ее не видели…
Предположительно речь идет о необходимости подготовки нового пакета документов для оформления опеки сестры над Сашей. Россиянка ранее уже получила все необходимые заключения о том, что ее ВИЧ-статус в бытовых условиях не опасен. В том числе от руководителя Федерального Центра профилактики и борьбы со СПИДом, член-корреспондента РАМН, профессора Вадима Покровского. Прежнее заключение датировано 6 марта 2009 года и действительно в течение 12 месяцев. Если бы не одна закавыка. За это время Светлана родила второго ребенка. И в этом, по мнению органов опеки, отступление от буквы закона. Выходит, своих здоровых детей Светлана воспитывать может, а растить приемного (хотя и родного, – парадокс!) ей запрещает закон. Уже не на основании ее диагноза, который, как подтверждено авторитетными специалистами, не препятствие для опеки или усыновления. А по причине ее изменившегося семейного положения. Хотя, казалось бы, что изменилось для брата и сестры?
- Конечно, если это требуется, я буду вновь собирать документы, – не сдается Светлана. – Только Саша очень расстроился из-за отсрочки, ведь в понедельник он надеялся уже быть дома...
- Саша сейчас с вами?
- Нет. Его даже не отпустили побыть со мной на ближайших выходных, хотя это не запрещено другим детям. Его и во двор детского дома не выпускают, мы с ним сегодня разговаривали в служебном помещении. Хотела подстричь брата (Света профессиональный парикмахер), очень уж оброс, но сказали, директор в отпуске, без его разрешения нельзя…
Светлана сообщила «Законии» о принятом ею решении остаться в Чебоксарах до 18 февраля, даты окончания приостановки исполнения решения о судьбе Саши. «Я все равно надеюсь, что его заберу», - сказала она.
А пока Светлана готова проводить лекции по профилактике ВИЧ-инфекции для ребят как руководитель Фонда охраны здоровья "Мать и дитя". Если администрация детского дома, где проживает ее братишка, «не будет против»...
По данным последних исследований ВЦИОМ, 65% опрошенных россиян заявили, что, узнав о ВИЧ-диагнозе близкого друга, изменят свое отношение к нему с дружественного на негативное. 72% сказали, что они не готовы оказывать помощь и поддержку родственникам или друзьям с ВИЧ-инфекцией. 15% ВИЧ-инфицированных россиянок отказываются от своих новорожденных детей.

«Горячие» комментарии порталу «Закония»
Советник Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу Анна Черняховская:
- Вопросы нарушения прав людей, живущих с ВИЧ, не представляющих, как доказано, реальной опасности для окружающих, в России чаще всего замалчиваются. Проблемы не только с опекой или усыновлением возникают у многих, однако большинство не отстаивают свои права, поскольку им приходится скрывать ВИЧ-статус, опасаясь дискриминации. В противном случае им сложно доказать, что, к примеру, причиной увольнения, отказа в опекунстве или при устройстве на работу после прохождения теста на ВИЧ служит их медицинский диагноз. Эти люди оказываются в невыгодном положении, их права ущемлены, хотя должны быть одинаковыми для всех. Поэтому такие случаи, как история Светланы Изамбаевой, редко доходят до суда.